Search
متوکلوپرامید Metoclopramide

متوکلوپرامید Metoclopramide

 

متوکلوپرامید چیست ؟

متوکلوپرامید Metoclopramide با نام تجاری Metozolv برای درمان علائم نوع خاصی از مشکل معده به نام گاستروپارزی در بیماران مبتلا به دیابت استفاده می شود.
این دارو با افزایش حرکات یا انقباضات معده و روده ها کار می کند.
علائمی مانند تهوع، استفراغ، سوزش سر دل، احساس پری بعد از غذا، و از دست دادن اشتها را تسکین می دهد. متوکلوپرامید در درمان سوزش سر دل را برای بیماران مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) استفاده می شود. GERD سوزش مری از جریان عقب مانده از اسید معده به مری است.

این دارو فقط با تجویز پزشک شما در دسترس می باشد.

توضیحات دارو

نام ژنریک: متوکلوپرامید Metoclopramide
نام تجاری: Plasil, Clopra , Demetic , Emetamid , Mexolone , Pladic , Plazilin , Reclomide , Reglan
کلاس درمانی: ضد تهوع و استفراغ
کلاس دارویی: آنتاگونیست دوپامین
اشکال دارویی:

قرص Tab: 10mg
آمپول تزریقی Inj: 10mg/2ml
قطره دهانی Oral Drop: 4mg/ml – 60ml/15ml
کپسول ژلاتینی Gelatin Cap: 10mg

فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر:

جذب سریع و کامل گوارشی‌، حداکثر میزان پلاسمایی یک تا دو ساعت پس از مصرف‌، %٧٥ فراهمی زیسـتی‌، حجم توزیع بسیار وسیع‌، عبور از BBB و جفت‌، ترشح در شیر، مهار مرکزی‌گیرنده دوپامین‌، اثر از طریق افزایش حرکت GI در پاسخ به استیل کولین‌، افزایش تون دریچه کـاردیا در هـنگام اسـتراحت و افـزایش شدت و ضد انقباضات دستگاه گوارش فوقانی، آثار ضداستفراغی از طریق افزایش آستانه تحریک CTZ و تخلیه سریع معده %٨٥ دفع‌کلیوی و %٥ صفراوی‌. دفع دوفازی‌. نیمه عمر نهایی ‌٤ تا شش ساعت‌.

مصرف برحسب اندیکاسیون:

– ریفلاکس معده به مری
– درمان استفراغ ناشی از شیمی درمانی
– گاستروپارزی دیابتی
– جلوگیری از استفراغ‌های بعد از عمل
– تسهیل انتوباسیون روده کوچک
– کمک به تخلیه معده در پرتودرمانی‌
– مصارف جانبی‌: در سکسکه مقاوم همراه باکلرپرومازین، در القای شیردهی، میگرن، افت وضفیتی فشارخون، متوقف‌ کردن خون‌ریزی از واریس مری

مصرف در دوران بارداری و شیردهی

FDA رده بندی بارداری : گروه B

مشخص نیست که این دارو برای کودک شما مضر باشد٬ اما اگر باردار هستید یا قصد بچه دار شدن را دارید حتما در استفاده از این دارو با پزشک خود مشورت نمایید.
اگر شما در حین مصرف دارو٬ باردار شدید٬ هرگز به صورت سرخود مصرف این دارو را قطع نکنید و درباره قطع مصرف دارو حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید
هنوز معلوم نیست که آیا این دارو از طریق خون به شیر مادر وارد می شود و یا می تواند به کودک شیرخوار آسیب برساند. اما اگر شما نوزاد شیرخوار دارید حتما پزشک خود را در مصرف این دارو مطلع سازید.

توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار – خانواده:

– نیاز به رقیق‌کردن در تزریق وریدی با دوز بالا
– پوشاندن محلول تزریقی با فویل آلومینیومی برای محافظت از نور؛
– پایدار ماندن قرص‌ها تا ٣ سال و آمپول‌ها تا ٥ سال در درجه حرارت اتاق‌؛
– اضطراب و منگی در تزریق سریع‌؛
– بررسی دائم محلول‌ها از نـظر تـغییر رنگ‌؛
– کار با وسایل سنگین و رانندگی‌؛
– آموزش علایم دیستونی حاد و اقدامات لازم در صورت بروز

متوکلوپرامید Metoclopramide ..

متوکلوپرامید Metoclopramide ..

عوارض جانبی

شایع‌ترین‌: عوارض خارج هرمی در دو دهم درصد از موارد، در افراد جوان‌، پیر، بچه‌ها و خانـم‌ها و در مصرف با دوز بالا شایع‌تر. غالبآ در 24 تا 48 ساعت اول‌ با دوز معمول و به شکل حرکات غیرارادی اندام‌ها، تورتیکولی و grimacing و در موارد نادرتر استریدور و تنگی نفس‌، علایـم شبه پارکینسون در درمان دراز مدت (‌بیش از ٦ ماه‌) و بهبود تدریجی ٣-‌٢ ماه پس از قطع دارو. دیس‌کینز تاخیری و غیرقابل برگشت در افراد مسن (‌به ویژه خانم‌ها) بی‌قراری‌، منگی‌، خستگی‌، سردرد،‌کم خوابی‌،‌ کانفیوژن‌، افسردگـی‌، تمایل به خودکشی‌.

مهم‌ترین‌: تشنج‌، توهم‌، گالاکتوره‌، آمنوره‌، ژنیکوماستی‌، ناتوانی جـنسی‌، احـتباس آب‌، افت یـا افـزایش فشارخون و نبض‌، اسهال‌، هپاتوتوکسیسیته‌، تکرر و عدم کنترل ادرار، نوتروپنی‌، لکوپنی‌، آگرانولوسیتوز، حساسیت و متهموگلوبینمی‌.
سایر عوارض‌: راش‌، تهوع‌، تب

تداخلات دارویی Drug Interactionsside effects

در مورد تمام داروهای دیگری که استفاده می کنید به پزشک خود بگویید ، به ویژه :

دارویی‌:

– مصرف همزمان با فنوتیازین‌ها ممنوع به علت عوارض اکستراپیرامیدال‌؛
– افـزایش سـمیت لیتیـم با دادن متوکلوپرامید؛
– احتمال تداخل با داروهای سیستم عصبی شامل ضدصرع‌ها، ضدافسردگی‌ها و سمپاتومیمتیک‌ها؛
– از بین‌رفتن اثر دارو با آنالژزیک‌های اوپیوئیدی و آنتی‌موسکارینیک‌ها؛
– کاهش جذب دیگوکسین و افزایش جذب آسپیرین و استامینوفن‌؛
– آثـار ضـد بروموکریپتین‌؛
– تـاثیر بـر جذب گوارشی سایر داروهای خوراکـی‌؛
– اصلاح میزان انسولین مصرفی در بیماران دیابتیک

آزمایشگاهی‌:

افزایش سطح پرولاکتین و آلدوسترون سرم‌.

موارد منع مصرف و احتیاط:

منع مصرف‌: شرایطی که ایجاد انقباض، خطر دارد مثل خون‌ریزی گوارشی‌، پرفوراسیون و انسداد در دستگاه گوارش، فئوکروموسیتوم‌، صرع‌، حساسیت به دارو.
احتیاط‌: دو انتهای طیف سنی‌، نارسایی‌کلیه، نارسایی کبد، بیماران افسرده هـنگام کـار بـا مـاشین‌آلات و رانندگی

مسمومیت و درمان:

علایم‌: منگی‌، عدم قدرت جهت‌ یابی‌، عوارض اکستراپیرامیدال‌، علایـم موقتی هستند و بهبودی خـود بـه خـودی در یک شـبانه‌روز. بـا هـمودیالیز بـرداشت مـقدار کـمی دارو از پـلاسما،ایجاد متهـموگلوبینمی در نوزادان (‌درمان با متیلن‌بلو)‌.
درمان‌: اقدامات حمایتی و علامتی از بی‌پریدین می‌توان بـرای درمـان عـلایم خـارج هـرمی استفاده کرد.

نکات مهم قبل از مصرف دارو

برای اینکه مطمئن شوید این دارو برای شما بی خطر است٬ در مورد سابقه ها و حساسیت های زیر حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید :

بیماری کلیوی.
بیماری های کبدی (به ویژه سیروز)؛
نارسایی احتقانی قلب، اختلال ریتم قلب.
فشار خون بالا؛
سرطان پستان.
بیماری پارکینسون.
دیابت (دوز انسولین خود را ممکن اندازی نیاز دارند)، و یا
افسردگی یا بیماری های روانی.


source : http://www.drugs.com/metoclopramide.html




6 thoughts on “متوکلوپرامید Metoclopramide

  1. سمانه

    سلام حدود 7-8 سال پیش برای درمان استفراغ این دارو رو تزریق کردم دچار بیقراری شدید شدم دوباره به دکتر مراجعه کردم با دارویی که داد بی قراریم بهتر شد اما افسردگی گرفتم که هنوز درمان نشدم

    Reply
  2. مينا

    سلام و خسته نباشيد
    من دو بار از اين آمپول استفاده كردم كه هر دو بار استفراغ رو تشديد كرد بعد از بيقرارى شديد بيهوش شدم دفعه دوم كه شديدتر بود تزريق وريدى شده بود كه بى پريدين تزريق كردند بازم منجر به بسترى شد دوست دارم بدونم دقيقا چه اتفاقى ميفته كه اين حالت پيش مياد

    Reply
  3. مرجان

    باسلام من دو ماه پيش حالم بد شد به درمانگاه مراجعه كردم دكتر بخاطر حالت تهوع نداشتم برام امپول متوكلوپرلميد تجويز كرد كه بعد از تزريق دچار بي قراري شديدي شدم كه توي يك روز به چهارتا بيمارستان مراجعه كردم كه بعد از سه روز بهتر شدم ولي بازهم دراين دوماه دچار افسردگي شديد اظطراب براي خواب شدم به دونفر دكتر روانپزشك مراجعه كردم ولي فايده اي نداشت خيلي عذاب مي كشم ديگه حتي قرص خوابم روم اثر نكرد كه خودم قرص و كنار گذاشتم لطفا كمكم كنيد مرجان هستم ٣٠ ساله

    Reply
  4. ميلاد قربانيان

    ممنون از توضيحات خوب شما، فقط سعى كنيد از مواد غذايى ضد تهوع هم نام ببريد، همينطور چه عريقياتى براى معده مفيده.

    Reply

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

*